内痔脱出的危害是什么

内痔是痔疮中最常见的一种，早期以便血为主，随着病程发展，痔核会在排便时脱出肛门外。很多人对内痔脱出并不在意，觉得过几天就会自己好。事实上，脱出是内痔由早期走向中晚期的重要信号，长期得不到处理会带来一系列后果。

内痔为什么会脱出

内痔脱出是由于痔核下的支持组织因损伤而失去弹性造成的。正常情况下，这些支持结构把痔核固定在肛管内的原位；当长期腹压增高、排便用力、久蹲久坐等因素反复作用时，支持组织逐渐松弛，痔核便失去固定，随排便的推挤脱出肛门外。脱出的早期往往可以自行回纳，日久则需要用手帮助回纳，再往后甚至咳嗽、用力时也会脱出。

哪些情况容易诱发脱出

• 长期便秘或腹泻，排便时反复用力。
• 排便时间过长，久蹲看书、看手机。
• 久坐久站、缺乏运动，肛周血液循环不畅。
• 妊娠、慢性咳嗽、前列腺肥大等使腹压长期增高。
• 长期饮酒、嗜食辛辣刺激食物。

脱出后不及时回纳会怎样

1. 嵌顿：脱出时间一久，局部血液循环发生障碍，脱出部分静脉曲张甚至形成血栓，体积增大。肛门因疼痛而痉挛收缩，反而把痔核卡在肛门外，形成嵌顿。
2. 坏死与感染：嵌顿持续加重，局部代谢产物积聚，水肿进一步加重，痔核可发生坏死、感染、化脓甚至破溃。
3. 影响肠道通畅：疼痛剧烈时患者无法正常坐卧行走，也难以排气排便，严重时可能影响肠道通畅。
4. 慢性困扰：即便没有嵌顿，脱出较小而未及时回纳，也会出现肛门松弛、持续便意、黏液流出、内裤染血等表现。

发现脱出应当怎么处理

脱出发生时，应尽快用干净柔软的手纸或纱布托住，轻柔地送回肛门内，避免与衣物反复摩擦造成损伤。复位后适当休息，减少久蹲、用力排便等增加腹压的行为。

需要特别强调的是，遇到内痔脱出时，不管是什么情况，都应及时回纳。若脱出后无法回纳并伴剧烈疼痛，应立即就医，不要强行推挤，也不要自行用热水烫洗或随意涂抹药膏，以免加重水肿与损伤。

日常如何减少脱出

• 保持大便通畅，多吃蔬菜、水果与粗纤维食物，足量饮水。
• 排便时不用力屏气，控制时间，不久蹲看书、看手机。
• 避免久坐、久站，工作间隙适当活动。
• 积极治疗慢性咳嗽、便秘等会增加腹压的疾病。

就医提示

如果内痔脱出频繁、需要用手回纳，或脱出后无法回纳并伴剧痛、肿胀，建议尽快到肛肠专科检查，由医生判断脱出的程度与是否需要进一步处理。就诊前可以先在线说明脱出频率、能否自行回纳以及有无出血，便于医生安排检查。