结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作。根据不同病因,结肠炎可分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等。下面主要介绍溃疡性结肠炎。
结肠炎有哪些危害?
结肠炎的危害之一、大量便血:便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。
结肠炎的危害之二、肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。
结肠炎的危害之三、肠穿孔:多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
结肠炎的危害之四、中毒性肠扩张:临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。
结肠炎的危害之五、结肠癌:约5%病例发生癌变,多见于病变累及全结肠,幼年起病和病史超过10年者。
结肠炎什么时候需要就医
- 腹泻持续数周以上,或反复发作
- 大便带黏液、脓血,或伴里急后重
- 腹痛、腹胀明显,便后减轻
- 伴随消瘦、乏力、贫血、发热等表现
为什么要做肠镜
结肠炎不是一个单一疾病,溃疡性结肠炎、感染性结肠炎、缺血性结肠炎、肠易激综合征的表现可能相似,处理方式却完全不同。肠镜可以直接观察黏膜形态并取活检,是区分类型的关键检查。仅凭症状用药,容易把需要规范治疗的问题当成普通肠炎处理。
治疗与日常管理
明确类型后,治疗通常包括控制炎症、调节肠道菌群与饮食管理三部分。饮食上以清淡、规律、少刺激为原则,急性发作期可暂时减少膳食纤维摄入,缓解期再逐步增加。具体方案由医生根据类型与病情程度制定,不建议长期自行服用止泻药或抗生素。









