肛周湿疹是指局限于肛门周围皮肤，少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲裂。任何年龄均可发病。肛周湿疹的发病原因很复杂，有内在因素与外在因素的相互作用，常是多方面的。外在因素如生活环境、气候条件等均可影响肛周湿疹的发生。外在刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等，有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发肛周湿疹。某些食物也可使某些人肛周湿疹加重。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变，感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可产生或加重肛周湿疹的病情。
肛周湿疹临床分期
第一期：急性湿疹急性发作，初起时局限于某一部位，很快发展成对称性，严重时可扩展全身。损害多形性，由红斑、丘疹和水疱组成，常融合成片，境界不清楚。由于搔抓，可见糜烂、渗液、化脓、结痂等改变，但渗出明显。自觉瘙痒，尤以夜间为明显，病程一般为l-2周，易于复发，倾向慢性。
第二期：亚急性湿疹在急性发作后，红肿、渗出减轻，有少量小丘疹、丘疱疹起伏，伴有糜烂、结痂和鳞屑，病程可达数周。
第三期：慢性湿疹从急性湿疹发展而来，或开始即为慢性湿疹。损害边缘较清楚，有明显浸润和肥厚。任何部位均可发生，常好发于某些部位，如面部、耳后、阴囊、小腿等处，多对称发病。
肛门湿疹的诱因排查
湿疹容易反复，往往是因为诱因没有同时处理。常见的诱因包括：肛周长期潮湿多汗、痔疮或肛瘘造成的分泌物刺激、过度清洁与用力擦拭、辛辣饮食与饮酒、贴身衣物材质不透气，以及过敏体质。就诊时把这些情况说清楚，有助于医生判断是局部因素为主还是全身因素为主。
护理要点
- 保持肛周清洁干燥，便后用温水轻柔冲洗，避免用力擦拭与热水烫洗。
- 穿宽松透气的棉质内裤，减少摩擦与闷热。
- 瘙痒明显时不要用力抓挠，以免造成皮肤破损与继发感染。
- 饮食上减少辛辣、酒精与易致敏食物，观察症状与饮食的关系。
湿疹的治疗通常需要同时控制炎症与去除诱因。如果反复发作，建议同时排查是否存在痔疮、肛瘘等原发疾病。
