肛门湿疹不治会怎样？

肛门湿疹是指发生在肛门周围皮肤的炎症性皮肤病，属于非感染性疾患，不具有传染性，任何年龄与性别都可以发病，中医把它称为『浸淫疮』。它的本质是皮肤对多种内外刺激产生的炎症反应，所以病因往往不是单一的：肛周长期潮湿、汗液浸渍、分泌物刺激、衣物摩擦，再加上过敏体质、饮食刺激、情绪紧张等因素，都可能参与其中。肛周的皮肤皱褶多、不易散热、透气性差，本来就容易积存汗液与分泌物，因此湿疹一旦出现，常常迁延反复。

肛门湿疹会有哪些表现

• 肛门潮红：肛周皮肤或皮肤皱褶因潮湿、摩擦和搔抓而发红、水肿，看上去呈淡粉色。
• 阵发性瘙痒：瘙痒往往是最先被注意到的症状，常在夜间或情绪紧张时加重，越挠越痒。
• 潮湿与渗出：渗出使肛周长期湿润，内裤容易被污染，皮肤也因反复摩擦而受损。
• 疼痛与皲裂：皮肤被抓破后可出现皲裂、感染，排便时疼痛明显。
• 皮肤改变：病程久了皮肤会增厚、粗糙，颜色变灰白或暗红，弹性下降。

长期瘙痒还会影响睡眠与情绪，部分患者会因此出现烦躁、失眠等全身不适。

为什么不能拖着不管

湿疹本身不会癌变，但拖下去带来的麻烦并不少。瘙痒难忍时人会不自觉地搔抓，皮肤被抓破后容易出现皲裂与感染，局部潮红、肿痛加重；病变还可能蔓延到会阴、阴囊、外阴甚至臀部皮肤，范围越大越难处理。更值得注意的是，肛周湿疹常与痔、肛瘘、肛窦炎等疾病同时存在，如果只盯着皮肤用药，背后的病灶被忽略，症状就会反复出现。

可能和哪些因素有关

• 局部慢性刺激：痔、肛瘘、肛窦炎等疾病使肛周分泌物增多，皮肤长期被浸渍。
• 过敏与饮食：辛辣刺激性食物、酒、鱼虾等，以及某些接触到的化学品都可能诱发或加重。
• 处理方式不当：用肥皂水反复浸洗、用刺激性药物熏洗或外敷，都会破坏皮肤屏障。
• 排便异常：长期腹泻或便秘都会让肛周皮肤反复受到刺激。
• 全身状况：慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎等慢性病灶也可能与本病有关。

需要和哪些皮肤病区分

神经性皮炎、股癣、接触性皮炎等疾病同样可以在肛周出现瘙痒与皮损，但病因与用药方向并不相同：股癣与真菌感染有关，接触性皮炎有比较明确的接触物，神经性皮炎以皮肤苔藓样变为主。这些区别靠肉眼不容易判断，需要由医生结合皮损形态、病史和必要的化验来辨别，自己长期涂抹止痒药膏容易掩盖真实病情。

日常怎么护理

• 保持肛周清洁干爽，便后用温水轻柔清洗并擦干，不用肥皂水浸洗，也不用热水烫洗。
• 穿纯棉、宽松、透气性好的内裤，勤洗勤换，避免过紧过硬的衣物摩擦肛周皮肤。
• 尽量不搔抓，夜间瘙痒明显时与医生沟通用药帮助控制，不要自行长期使用含激素的药膏。
• 饮食清淡，少吃辣椒、白酒等刺激性食物，避免已知的过敏食物与物品。
• 积极处理痔、肛瘘、肛窦炎等原发病灶，注意预防腹泻与便秘。

就医提示

如果肛周瘙痒持续数周不缓解，或者出现皮肤破溃、渗液、流脓、皲裂疼痛、便血、排便时疼痛，以及反复发作影响睡眠，建议尽早到肛肠专科门诊就诊。医生一般会先做肛周视诊与触诊，必要时做肛门镜检查了解肛管直肠内的情况，再决定是否需要进一步化验。就诊前可以说明症状出现的时间、是否与饮食或接触物有关、排便情况如何、有没有痔或肛瘘病史，以及自己用过哪些药、用了多久，这些信息对判断病因很有帮助。