肠炎是一类由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的肠道炎症,也与饮食和用药有关,主要表现为腹痛、腹泻、呕吐、稀水便或黏液脓血便。常见诱因包括免疫力下降、抗生素使用不当、饮食不洁、生活方式与环境因素等。腹泻腹痛并不等于肠炎,需要检查区分。
肠炎是一类由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的肠道炎症,有些还与饮食和用药直接相关。临床主要表现为腹痛、腹泻、呕吐、稀水便或黏液脓血便,部分患者可有发热和里急后重,因此也被称为感染性腹泻。按病程长短,肠炎分为急性和慢性两类,慢性肠炎病程一般在两个月以上。
慢性肠炎临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。它们的共同点是肠道黏膜长期受到刺激,症状时轻时重、反复出现,因此不能只按吃坏了肚子来处理。
腹泻、腹痛并不等于肠炎。肠易激综合征、肠道菌群失调、炎症性肠病、肠息肉甚至肠道肿瘤,都可能以腹泻、便血或排便习惯改变为主要表现。如果长期按肠炎自行服用止泻药或抗生素,容易掩盖真正的病因,延误诊断。
急性腹泻起病急、病程短,多与进食不洁或感染有关,去除诱因并合理补液后往往较快缓解。慢性腹泻持续时间较长或反复发作,除肠道感染之外,还可能与炎症性肠病、肠道菌群失调、甲状腺功能异常等有关,需要结合检查判断,不宜一味止泻,以免把需要处理的问题掩盖起来。
肠炎的病因不同,处理方式差别很大,感染性与炎症性肠炎的治疗方向并不一样。如果腹泻反复超过两周,或伴脓血便、消瘦、发热,建议到肛肠或消化专科检查。可先在线说明症状出现的时间、大便性状与用药情况,由医生给出建议。
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