肛裂的致病因素有哪些?
来源:四川肛肠医院
肛裂多因便秘、蹲厕用力导致肛管皮肤裂伤,继而继发感染形成慢性溃疡。它的致病因素包括:肛门前后方组织相对薄弱且血供较差、干硬粪便或异物造成外伤、肛隐窝感染、内括约肌痉挛以及肛管狭窄等。便秘是最主要的诱因,因此预防肛裂应先从防治便秘入手,出现排便疼痛出血应及早就诊。
肛裂不论对生活还是工作,都会带来很大影响。简单来说,它多是由于便秘、蹲厕过分用力使肛管皮肤裂伤,随后继发感染而形成的一种肛肠疾病。肛裂的成因除了便秘,还涉及多个综合因素。那么,究竟有哪些因素呢?
什么是肛裂
排便时粪便干硬、用力过猛,可使肛门皮肤裂伤,随后继发感染,逐渐形成慢性、梭形的溃疡。也有因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病的情况。典型表现是排便时与便后肛门疼痛,并可能伴少量出血。
解剖与结构因素
肛门外括约肌浅部从尾骨起向前至肛门后方,肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。因此,肛门后部受粪便压迫较重;又因肛管后部血液循环相对不足、弹性较差、肛门腺分布较多,这些都为肛裂的发生提供了条件。此外,肛管皮肤在发育中迟缓、生成狭小者,也容易损伤而发病。
外伤与感染因素
干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤损伤,这是引起肛裂的主要因素之一。同时,肛门后部的肛隐窝感染后,炎症向肛管皮下部蔓延,致使皮下脓肿破溃,也可形成肛裂。
内括约肌痉挛因素
由于肛管部位损伤或炎症刺激,肛门括约肌可处于痉挛状态,致使肛管张力增强,排便时更容易受损,从而形成或加重肛裂。痉挛与裂口互相影响,是慢性肛裂反复不愈的原因之一。
便秘是最主要的诱因
综合来看,便秘是引发肛裂最主要的因素。因此,预防肛裂时应先注意对便秘的防治:多饮水、多吃蔬果与粗粮,养成定时排便的习惯,避免久蹲与用力排便,保持大便通畅。同时少吃辛辣刺激食物,注意肛周清洁,便后温水清洗。
排便后用温水清洗并轻轻擦干,能够减少局部刺激;若大便干硬明显,可在医生指导下调理,不要一味用力。
肛裂拖久了会怎样
急性肛裂若及时处理,多能较好愈合;若反复发作、久拖不治,裂口边缘会逐渐增厚、形成慢性溃疡,疼痛与痉挛相互加重,还可能伴发哨兵痔、肛乳头肥大等改变。届时往往需要更积极的处理,恢复时间也更长。
因此,出现排便疼痛、出血时尽早检查,既能减少痛苦,也能避免小问题拖成慢性。
就医提示
如果出现排便时疼痛、出血等症状,一定要及时到医院检查确诊、对症治疗,否则急性可能转为慢性,本来用药即可的情况也可能拖成必须手术。可先在线说明疼痛与出血的特点,由医生给出建议。
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