产后肛裂危害 难言也煎熬

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行，长约0.5至1.0厘米，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛且愈合困难。产后的女性尤其容易发生，除了分娩时局部扩张、撕裂可能累及肛门之外，更主要的原因是便秘。有调查显示，产后便秘的比例较高，而肛裂患者中相当一部分存在便秘。产后肛裂的主要症状是便后疼痛，严重者疼痛可持续数小时，因而患者惧怕排便，结果粪便在肠腔内停留更久、更干燥，下次排便更痛，形成恶性循环。

产后为什么容易便秘

• 活动减少：分娩后长期卧床休息，活动少，肠蠕动减慢。
• 腹压降低：怀孕时腹壁扩张，产后腹壁松弛无力、腹压降低，肠内容物容易停滞在肠腔里，难以排出。
• 饮食不当：过多进食精细食物，蔬菜、水果等富含纤维的食物吃得少，有些人饮水也少。

可能带来哪些危害

1. 便血：表现为便时滴血或便后便纸带血，多为新鲜出血。单次出血量虽不多，但长期少量出血仍可能影响身体。
2. 疼痛：呈撕裂样疼痛或灼痛，程度较重，严重时坐立不安，影响休息与照顾孩子。
3. 便秘：便秘既是肛裂的诱因，也是肛裂的后果，两者互相影响，使裂口更难愈合。
4. 并发症：早期肛裂若得不到及时处理，可能出现肛管溃疡、肛乳头肥大和哨兵痔等表现，合称"肛裂三联征"；病情进一步发展，还可能继发肛窦炎、皮下瘘等问题，处理起来更复杂。

如何预防与护理

• 孕期与产后适度活动：在没有禁忌的情况下，不宜整日卧床，可在医生指导下适当活动。
• 饮食均衡：除进食肉、蛋、鱼等食物外，还应适当吃蔬菜、水果、粗粮、豆类及其制品，多饮水、多喝汤，保持体内水分；辛辣热性食物不宜多吃。
• 保持排便通畅：养成定时排便的习惯，不因怕痛而忍便。已出现便秘时，应在医生指导下处理，不自行长期使用通便药物。
• 便后护理：便后温水清洗或坐浴，保持肛周清洁，减轻疼痛与痉挛。

产后怎样判断是不是肛裂

产后如果出现排便时明显的肛门疼痛，便后疼痛仍持续一段时间，或便纸带血、大便干结难解，就需要考虑肛裂的可能。需要注意的是，产后痔疮也较常见，两者的表现有重叠，自己不容易区分。因此出现上述情况时，建议由医生通过视诊、指诊等方式检查判断，而不是自行按痔疮用药。

就医提示

产后出现便后剧痛、便血或排便困难，建议尽早到肛肠专科门诊就诊，由医生检查裂口情况并判断处理方式。由于产后身体情况特殊，用药与处理都需要兼顾哺乳等因素，因此不要自行用药。就诊时可说明分娩时间、哺乳情况、排便频率与大便性状，以及是否用过通便或止痛药物。