拉肚子怎么办?治疗腹泻5方法
来源:四川肛肠医院
腹泻是成人和婴儿都常见的症状,但长期腹泻会损伤胃肠和肛门,拖延不处理还可能发展成更严重的问题。不同原因引起的腹泻表现并不相同,有的排便次数多、量少伴黏液,有的呈稀水样,粪便常能提示病变部位。治疗上病因治疗和对症治疗都很重要,在病因未明确前要慎用止痛药和止泻药,以免掩盖症状造成误诊。
腹泻不分年龄,从婴幼儿到老年人都会遇到,也常因为不算大病而被忽略。处理腹泻并不是靠某一种办法就能解决,而是几个方向同时发力:把丢失的水分补回来、让肠道休息、在需要时调整菌群、针对病因治疗,并对症处理症状。下面按顺序把这五点讲清楚。
方法一:补充水分与电解质
这是所有腹泻处理中最重要的一步。口服补液可以同时补充水分和钠、钾等电解质,比只喝白水更合适。少量多次饮用,呕吐时小口慢饮;观察尿量和精神状态,比单纯数喝了几杯更能反映是否补够。如果呕吐严重、无法经口补充,或者已经出现明显脱水,应就医评估是否需要静脉补液。
方法二:调整饮食
- 不必完全禁食,可进食米汤、稀粥、面条等清淡易消化的食物。
- 少量多餐,症状好转后逐步恢复正常饮食。
- 暂时避开油腻、生冷、辛辣、酒以及乳糖含量高的饮品。
- 如果一吃就泻,可以先把进食量减少,再慢慢增加。
- 避免一次喝大量含糖饮料或者浓茶。
方法三:必要时使用微生态制剂
部分腹泻与肠道菌群失衡有关,医生可能会考虑使用微生态制剂作为辅助。是否需要、用哪一种、用多久,应由医生判断,不宜把它当成日常保健品长期服用。它的作用是辅助,不能替代补液和针对病因的处理。
方法四:针对病因治疗
感染性与非感染性腹泻的处理方向不同。是否需要用抗感染药物,要结合症状和检查由医生决定;如果是食物不耐受、药物影响或者其它疾病引起的腹泻,则需要处理相应的原因,而不是止泻了事。把起病时间、排便性状和伴随症状告知医生,能帮助判断方向。
方法五:谨慎使用止泻药
对于没有发热、便血和明显腹痛的轻度水样腹泻,医生可能会允许短期使用止泻药;但出现高热、黏液脓血便或剧烈腹痛时,单纯止泻可能加重病情。用药前最好先咨询医生,不要自行反复加量;如果用药后腹泻加重或者出现新症状,应停药并就医。
两个容易被忽略的提醒
第一,不要因为腹泻就自行停止原有的慢性病药物,是否需要调整应由医生决定。第二,注意肛周的清洁与保护,排便后用温水清洗、轻轻蘸干,可以减少皮肤刺激。这两点看似与治疗无关,却直接影响恢复的顺利程度。如果腹泻期间精神明显变差、尿量减少,应优先就医,而不是继续在家调理。
就医提示
如果腹泻伴随高热、便血、频繁呕吐、剧烈腹痛,或出现口干、尿量减少、乏力头晕等脱水表现,以及超过两天仍不见好转,应尽快就医。婴幼儿、老年人和孕妇出现腹泻,更不宜长时间在家观察。就诊时说明起病时间和排便情况,并带上已经用过的药物,避免重复用药。
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