经常性便秘又称习惯性便秘、功能性便秘,指长期的慢性功能性便秘,多见于老年人,表现为每周排便少于三次或排便经常感到困难。预防应从增加膳食纤维与饮水、坚持运动、训练定时排便、减少精神紧张入手,避免长期依赖泻药。
经常性便秘又称习惯性便秘、功能性便秘,指的是长期的慢性功能性便秘,多见于老年人。它通常表现为每周排便少于三次,或排便经常感到困难、费力、排不尽。这类便秘多与饮食结构、活动量、排便习惯和情绪有关,因此预防的重点也在这些方面。
判断便秘不能只看大便干不干。排便次数明显减少、需要长时间用力、解完仍有排不尽的感觉,都属于便秘的表现。如果只是偶尔一两次排便间隔变长,之后很快恢复,一般不必过度紧张;但如果这种情况持续数周甚至更久,就应认真对待。另外,排便是否费力、粪便是否干硬、排便后是否仍有排不尽感,也都应一起考虑。
适当的体力活动能加强腹部与肠道的蠕动。散步、慢跑、深蹲起立、仰卧屈腿、骑车等都是比较容易坚持的方式。睡前可顺时针轻柔按摩腹部,帮助肠道蠕动。
排便习惯是可以训练的。可以每天在早餐后五到十分钟固定去厕所,即使当时没有便意也要坚持,每次蹲的时间不宜过长。坚持数周至三个月,多数人能逐渐形成较稳定的排便规律。有便意时不要忍,也不要因为忙碌随意打乱时间。上班族和学生尤其要注意,不要因为怕迟到、怕麻烦而长期忍着便意,久而久之排便反射会越来越弱。
不少人一便秘就自行买泻药,短期可能有效,但长期使用容易产生依赖,反而削弱肠道自身的排便能力。需要用药时,应由医生根据便秘的类型选择容积性、渗透性或刺激性等不同类别,并明确使用时间。
如果规律调整生活方式数周后仍无明显改善,或出现便血、体重下降、排便习惯突然改变、腹痛明显等情况,建议到肛肠专科门诊就诊,由医生判断是否需要做肠镜等检查。就诊时可说明便秘持续多久、每周排便几次、是否依赖泻药以及伴随症状,便于医生判断类型并给出建议。
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