脱肛更容易在哪类人中发病

大多数疾病都有相对容易发生的人群。脱肛在临床上更常见于儿童和老年人，这两类人因为身体条件与免疫力等方面的原因，更容易受到影响。下面分别说明。

一、儿童为什么容易脱肛

1. 儿童体质娇嫩，发育尚未成熟，元气不实，骶骨弯曲尚未形成，直肠黏膜下组织较为疏松，直肠缺乏骶骨的支撑；加之直肠与骨盆几乎呈垂直状态，活动度较大，不利于固定，也增加了肛门括约肌的负荷。
2. 儿童时期容易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患，这些都会削弱局部支持能力。
3. 临床上还常见到儿童排便、排尿坐盆时间过久而诱发本病的情况。
4. 长期腹内压增大，失去对直肠的牵拉固定作用，就容易发生直肠脱垂，这是儿童易患直肠脱垂的主要原因。
5. 随着骨盆发育、骶骨弯曲形成，多数儿童的直肠脱垂可自行好转，因此一般以非手术治疗为主。

二、老年人为什么容易脱肛

1. 老年人直肠脱垂多因年老体弱、气血不足、中气下陷、气虚不能收摄而引起，"虚"是老年患者发病的主要原因。
2. 老年人全身组织衰退、肌肉松弛，加上一些慢性疾病，如便秘、气管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等，会频繁增加腹压；膈肌下降压迫腹腔脏器，推压乙状结肠和直肠向下移位。
3. 老年人体弱无力，括约肌松弛，骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少，这些都是容易发生不完全性直肠脱垂的原因。

两类人群的共同点

无论是儿童还是老年人，共同点都在于直肠周围的支持力量不足，加上腹压反复增高。儿童的支持结构尚未发育完善，老年人的支持结构则逐渐衰退，因此在长期便秘、慢性咳嗽、久蹲等诱因下，都更容易出现脱垂。了解这一点，有助于在日常中重点减少这些诱因。

日常预防重点

针对儿童和老年人这两类人群，日常预防的重点各有侧重。儿童要避免长时间坐盆排便、排尿，及时治疗腹泻和营养不良，随生长发育多可好转；老年人则要积极控制慢性咳嗽、便秘、前列腺肥大等会增加腹压的问题，适度锻炼、增强体质，减少久坐久站。家属的照顾与提醒，在这些环节中往往很重要。

• 保持大便通畅，减少用力排便。
• 及时治疗腹泻、咳嗽等诱因。
• 儿童避免坐盆过久，老人注意盆底锻炼。

就医提示

如果家中的儿童或老人出现肛门肿物脱出、排不尽感或黏液增多，建议到肛肠专科检查，明确是否为直肠脱垂以及脱垂程度。可以先在线说明年龄、脱出频率与能否回纳，由医生判断是否需要处理。