肛门脱出是咋回事呢？

有些人会发现排便时肛门有肿物脱出，起初还能自行缩回，后来需要用手托上去，同时伴有下坠感和排不尽的感觉。这就是常说的肛门脱出，多数情况下与直肠脱垂有关。它究竟是怎么回事，需要先了解它的表现和成因。

肛门脱出常见的表现

1. 有肛门下坠感或里急后重，便后肛门有肿物凸出，初始肿物可自行还纳。
2. 渐渐不能自然回复，须用手上托才能复位，常有少量黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排不尽感，排便次数增多。
3. 咳嗽、打喷嚏、走路久站或稍一用力即可脱出，脱出局部有发胀感，可伴有黏液与血迹，甚至出现充血、水肿、糜烂和溃疡，引起瘙痒。

哪些情况会引起脱肛

1. 相关疾病影响：内痔三期、肛直肠息肉、肛直肠肿瘤等可使肛管括约肌松弛，并将直肠黏膜向下牵引；内痔环切术后若损及肛管皮肤，也可能形成直肠黏膜外露脱垂。
2. 久病体弱：营养不良或久泻久痢，使坐骨直肠窝的脂肪被吸收，直肠失去扶持。
3. 气血衰退：年迈体弱、妇女多次分娩、骨盆肌肉松弛，加之膀胱结石、慢性咳嗽等持续增加腹压的情况，会使直肠黏膜下层组织松弛，黏膜与肌层分离。
4. 先天不足：发育不全，直肠缺乏周围软组织及骶骨弯度的支持。

为什么要先查清楚

脱出物有时是内痔、息肉或黏膜脱垂，仅凭外观难以区分。医生会通过视诊、指诊与肛肠镜等检查明确是直肠脱垂还是其他疾病，因为二者的处理方式并不相同。明确原因，才能有针对性地处理，也便于判断脱出的程度和发展趋势。

日常护理要点

出现肛门脱出后，日常护理的重点是减少腹压、保护局部。排便时不要用力屏气，控制时间；脱出后应及时用干净手纸或纱布托住并轻轻送回，避免与衣物反复摩擦；保持肛周清洁干燥，减少分泌物刺激。同时注意多饮水、多吃蔬菜水果，保持大便通畅。若脱出频繁或无法回纳，不要自行反复推挤，应尽快就医。

• 避免久蹲、久坐与重体力劳动。
• 有咳嗽、便秘等应积极治疗。
• 按医生指导进行盆底功能锻炼。

就医提示

如果肛门反复脱出、需要用手回纳，或伴出血、疼痛、分泌物增多，建议到肛肠专科检查。可以先在线说明脱出发生的时间、频率与能否回纳，由医生判断需要做哪些检查。