肛门瘙痒如何预防和检查？

生活中，很多患者认为肛门瘙痒发病部位特殊，因害羞而忌讳看医生，自己滥用一些止痒药膏。殊不知，有些止痒药膏含有激素成分，尽管当时止痒效果不错，但后期瘙痒会复发，用久之后还可能出现副作用。正确的做法是先弄清原因，再规范处理。

为什么自行用药不靠谱

瘙痒只是表现，原因可能是肛肠疾病引起的分泌物刺激，也可能是皮肤病、寄生虫、内分泌问题或过敏。止痒药膏盖住了症状，却挡不住分泌物持续刺激皮肤；长期使用含激素药物还可能让皮肤变薄、色素改变，停药后瘙痒加重。因此，先查明原因比先买药更重要。

肛门瘙痒有哪些表现

初起时肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无明显变化，多为阵发性。久病患者瘙痒较剧、持续时间较长，尤以夜间更甚；过度的搔抓或机械刺激会使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部出现抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢。更重者可能合并感染，出现脓疱或脓性分泌物，局部潮红肿胀，病变还可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。

日常生活中预防肛门瘙痒的方法

1. 选择合适的内裤。内裤不要过紧、过硬，宜穿纯棉宽松合体的款式，不要穿人造纤维内裤，并勤洗勤换。
2. 保持肛门清洁干爽。尽可能每晚清洗一次肛门，清洗肛周宜用温水；一般不用肥皂，尤其不能用碱性强的肥皂；清洗用的毛巾、脸盆要专人专用，以免交叉感染。
3. 及时治疗相关疾病。引起肛门瘙痒的局部与全身性疾病，如内痔、肛裂、肛瘘、腹泻、糖尿病、寄生虫病等，都应积极治疗。
4. 调整饮食。多吃蔬菜水果，不吃或少吃刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、高度酒等；过敏体质者应少食用易致过敏的食品，并避免接触引起过敏的化学物质。
5. 注意劳逸结合。保持心情愉快，防止过度紧张和焦虑不安；不搔抓肛门，不用过硬的物品擦肛门。

需要做哪些检查

治疗肛门瘙痒，首重检查。医生会根据情况选择肛门镜、电子肠镜以及必要的皮肤、粪便或血液检查：肛门镜用于观察肛管与直肠下段的黏膜与病变，肠镜用于评估更高位置的肠道情况，配合病原学与过敏相关检查，可以较全面地判断原因，减少误诊与漏诊。检查时间通常较短，多数人能够耐受。

就医提示

瘙痒持续不缓解，或已经出现皮肤增厚、皲裂、渗液、脓疱时，不建议再自行用药。可先在线说明瘙痒的持续时间、夜间是否加重以及既往用药情况，由医生判断需要做哪些检查。