肠息肉的六大症状
来源:四川肛肠医院
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,发生率随年龄增加上升,以结肠、直肠息肉最多。它分为炎症性和腺瘤性两种,后者一般不会自行消失并有恶变倾向。多数息肉没有自觉症状,便血、脱出、腹痛、腹泻与消瘦等表现往往与息肉大小和位置有关,需要结肠镜检查才能发现。
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。它的发生率随年龄增加而上升,男性较为多见,以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。
息肉主要分为炎症性和腺瘤性两种。炎症性息肉在炎症消退后可能自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失,并且有恶变倾向。检出息肉并确定其性质最有效的措施,是定期做全结肠镜检查(包括病理检查),并在肠镜下进行干预治疗。
肠息肉为什么容易被忽视
除了炎性息肉以外,大部分肠息肉没有明显自觉症状,尤其是临床上最为常见、恶变风险相对更高的结肠腺瘤,往往在结肠镜或肠道影像检查中偶然发现。很多人把便秘、腹泻、便血当成小毛病,正是这种忽视让息肉长时间存在。
肠息肉的六大症状
- 便秘与便血:在有症状的结肠腺瘤中,便秘、大便带血或黏液血便最多见,多见于比较大的直肠息肉;有时会忽然大量出血,也有患者因息肉长期慢性失血而出现贫血。
- 脱出:直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外,有时仅露出肛口,有时连同部分蒂部一起脱出。息肉较大时脱出后需用手托回,偶可嵌顿在肛门外;位置较高的息肉常不能脱出。
- 腹痛:少数情况下,结肠腺瘤可引起肠套叠与腹绞痛。小肠息肉有时表现为反复发作的腹痛和肠道出血。
- 腹泻:炎性息肉患者常同时存在结肠慢性炎症性疾病,因而出现慢性腹泻。
- 全身症状:息肉数量较多、病程较久者,可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现;大量排泄黏液者,可能出现电解质紊乱、四肢软弱无力、易疲劳等。
- 无明显症状:不同病理类型和致病因素引起的息肉,临床表现差异很大,而多数肠息肉没有任何自觉症状,需要靠检查发现。
发现息肉后怎么处理
息肉的处置取决于大小、数量、形态与病理类型。多数息肉可在肠镜下切除并送病理检查,明确性质后再决定随访间隔。腺瘤性息肉切除后需要按医生要求定期复查,因为存在再次生长新息肉的可能,复查间隔与息肉的大小、数量和病理结果有关。
哪些人需要尽早做肠镜检查
年龄增长、有肠息肉或肠道肿瘤家族史、长期高脂低纤维饮食、吸烟饮酒以及体重超标的人群,都属于需要关注的对象。此外,出现便血、黏液便、排便习惯改变或不明原因消瘦时,也应及时检查。检查的意义在于,在息肉还小、还没有发生恶变的时候把它处理掉。
日常怎么减少风险
- 饮食上增加蔬菜、全谷物等膳食纤维,减少过多红肉与加工肉类。
- 戒烟限酒,控制体重,规律运动。
- 出现便血、排便习惯改变、黏液便等情况及时检查,不长期自行按痔疮处理。
- 有肠息肉或肠道肿瘤家族史者,可在医生建议下提前并定期筛查。
就医提示
便秘、腹泻、便血在生活中都很常见,但反复出现时可能提示肠息肉等问题,只有检查才能判断。建议到肛肠专科就诊,由医生决定是否需要肠镜检查。可先在线描述症状出现的时间与变化,由医生给出建议。
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