肛乳头肥大又叫肛乳头瘤,是肛乳头在慢性炎症长期刺激下纤维结缔组织增生形成的良性病变。早期只表现为肛门坠胀不适和轻微瘙痒,有炎症时坠胀更明显、总想排便;随着乳头增大,排便时会脱出肛门外,起初能自行回缩,之后需要用手推回。干硬大便擦伤可致出血和疼痛,未及时复位还会嵌顿、水肿,出现剧痛。
肛乳头是齿线附近正常存在的组织结构。当肛窦、肛管长期受到炎症刺激,肛乳头会出现纤维结缔组织增生,体积逐渐变大,形成肛乳头肥大,也叫肛乳头瘤。它属于良性病变,多与肛窦炎、肛裂同时存在,可单发也可多发。因为早期症状很轻,容易被当成痔疮而忽略。
这类病变的诊断主要依靠专科检查。医生通过视诊和肛门镜,可在齿线部位看到白色、有蒂或无蒂的肿物,表面为皮肤组织,局部可能充血水肿。它常与肛裂或肛窦炎同时存在。由于痔、直肠息肉等也可能表现为肛门肿物脱出,医生会结合肿物的位置、形态和触感进行鉴别,而不是仅凭患者描述下结论。
这些病变症状相似,自己很难分辨,出现脱出物时应由医生检查确认。
如果肛门反复有肿物脱出、需要用手推回,或出现坠胀、便血、局部嵌顿剧痛、潮湿瘙痒持续不缓解,建议尽早到肛肠专科门诊检查。医生通常会做视诊、直肠指诊和肛门镜检查,必要时进一步排除其它病变。就诊时请说清肿物脱出的时间、能否自行回缩、有无疼痛出血,以及既往有无肛裂、肛窦炎,便于医生判断处理方式。
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