出现黑便要当心，需要治！_排泄病例

出现黑便要当心，需要治！

来源:四川肛肠医院时间：2016-05-26 13:51 浏览人次：

　　有的人一听到“黑便”这个词，便大眼瞪小眼完全对它不了解。有的人甚至出现黑便不知道怎么办，于是就会惊慌失措，不知道如何是好?出现黑便是什么原因?怎么治疗黑便?

　　出现黑便什么原因?专家来解密!
　　大便呈现黑色，一般是发生于上消化道出血时。上消化道包括口、咽、食管、胃及十二指肠。食管炎，食管癌，食管溃疡，急性胃炎，慢性胃炎，胃溃疡，胃癌，十二指肠溃疡，憩室炎，以及某些药物刺激等，均可引起上消化道出血。当上消化道出血的量超过50毫升时，即出现黑便。当然，在下消化道，如右半结肠出血时，如果由于便秘等使之在肠道内停留时间较长，也可出现黑便。
　　上消化道出血时大便之所以变黑，是因为血液在胃肠中被破坏，血红蛋白被释放，在胃酸、肠液及肠道细菌的先后作用下，血红蛋白所含的铁与硫化物发生作用，变成硫化铁，使大便变黑。有时候不仅粪便外观变黑，而且由于硫化铁的刺激，肠豁膜分泌增多，使粪便具有光泽和薪性而油光发亮，就像铺柏油路时用的柏油(即沥青)一样，故也称之为柏油样便。柏油样便是上消化道出血的典型表现之一，一旦发生柏油样便，说明上消化道出血量已较多。

　　当然，临床所见的大便变黑并不全是上消化道出血引起的，服用某些治疗胃病的药物或进食动物血，如人们常食的猪血炖豆腐等，也会使大便变黑。临床上应注意与上消化道出血引起的大便变黑进行鉴别，以免出现失误。
　　真假黑便如何辨?
　　真黑便：特别在量较多时，呈亮黑色，最像铺马路用的沥青，患者大多有病史，如胃痛、溃疡病、肝硬化，或服过某些伤胃的消炎药。患者可伴有心慌、心率快、晕倒、面色苍白等症状(只有重度时才出现)。但有极少数患者并无症状，如上述发病的李季。
　　假黑便：黑色多呈暗灰、暗黑，除吃过动物血外，很少发亮，有服药或吃血制品史。拉黑便的时间多在3-4天，无其他任何症状。
　　出现黑便怎么办?
　　专家介绍说，要治疗黑便首先要找出病因，才能对症治疗。
　　四川肛肠医院引进电子肛门镜和超细无痛肠镜为大便异常的患者进行检查，利用先进的医用视频及摄像技术，可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集、实时诊断，避免误诊误治，是实施肛肠疾病手术前的标准。